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「中国語」レベル*	初級A（中国語学習未経験者。声調、ピンイン、四声レベル）初級B（簡単な挨拶、会話が可能なレベル）中級A（中国人と日常会話が話せるレベル）中級B（日常会話がほぼ問題ないレベル）上級A（中国人とある程度複雑な会話まで話せるレベル）上級B（どんな会話でも対応できるレベル） ※チェックを入れて下さい。
中国語の学習目的*	仕事で使うため趣味、中国語に興味があるから留学経験があり、学んだ中国語を忘れたくないから中国で働きたいから試験対策、資格取得のため（ＨＳＫなど）その他 ※チェックを入れて下さい。
氏名*	姓　名例：中国　幾三 ※フルネームでご明記ください。
フリガナ*	セイ　メイ例：チュウゴク　イクゾウ
生年月日*	例：1985年10月1日
性別*	男　女
自宅住所*	郵便番号：〒ハイフン(-)は不要です。半角英数　都道府県：　市区町村：地域番地等：　　建物名： ※番地までしっかりご明記ください。
海外在住の方のみ現住所	海外在住の方は現在の住所をご記入下さい。文字化けしてしまう為、中国語入力での記入はご遠慮ください。 ※日本語に無い漢字は、ピンイン若しくはひらがな、カタカナで記入してください。
電話番号*	ハイフン（‐）は不要です。半角英数 ※ご連絡の取れる番号をご明記ください。（携帯電話可）
E-Mail*	(再度入力)
[必須]SkypeID	SkypeID WechatID【任意】スカイプID(必須)とWechatID(任意)を入力してください。半角英数
コース選択*	１．ポイント制　２．月額制 ※月額制を選択の場合はコース選択２もご指定下さい。
コース選択２	※月額制を選択の場合はこちらをご指定下さい。
支払い方法*	ゆうちょ銀行　大連銀行(中国)　 PayPal(ペイパル)　微信(Wechat)　支付宝(Alipay)
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